Οι ηλικιωμένοι, εξαιτίας του γεγονότος ότι είναι ευάλωτοι σε σοβαρή νόσηση, πρέπει να ελεγχθούν στην αρχή του χειμώνα από τον γιατρό τους για να βεβαιωθούν ότι έχουν όντως υποβληθεί στους απαραίτητους εμβολιασμούς. Τα εμβόλια που χορηγούνται στους ηλικιωμένους σύμφωνα με τις τελευταίες οδηγίες της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών είναι τα εξής: 01

Εμβόλιο Covid-19: Τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας καθώς και τα άτομα με ανοσοκαταστολή βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσηση και επιπλοκές. Οι ομάδες αυτές μπορεί να εμφανίζουν εξαρχής χαμηλότερη ανοσολογική απάντηση μετά τον εμβολιασμό, η οποία φαίνεται ότι εξασθενεί και συντομότερα. Οι ανεμβολίαστοι λοιπόν να πραγματοποιήσουν εμβόλιο Pfizer-BioNTech ή Moderna σε δύο δόσεις με μεσοδιάστημα τεσσάρων εβδομάδων για τους ηλικιωμένους άνω των 65 ετών και για τους ανοσοκατεσταλμένους. Για τις υπόλοιπες ομάδες του πληθυσμού το μεσοδιάστημα αυτό μπορεί να επιμηκυνθεί στις οκτώ εβδομάδες. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η αποτελεσματικότητα αυξάνεται όταν το μεσοδιάστημα μεταξύ των δόσεων υπερβαίνει τις τέσσερις εβδομάδες. Η αναμνηστική (3η) δόση εξακολουθεί να συστήνεται

τρεις μήνες μετά την ολοκλήρωση του βασικού εμβολιασμού. Επίσης, το πιθανό σχετικό όφελος από μια δεύτερη αναμνηστική δόση αναμένεται να είναι μεγαλύτερο σε άτομα ηλικίας 70 ετών και άνω, καθώς και σε όσα διαμένουν σε μονάδες φιλοξενίας. Επιπλέον, σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, ιδιαίτερα εκείνα με σοβαρά υποκείμενα νοσήματα, η δεύτερη αναμνηστική δόση αναμένεται να μειώσει την πιθανότητα νοσηλείας. Για τις παραπάνω ομάδες πληθυσμού συστήνεται η χορήγηση της δεύτερης αναμνηστικής δόσης με mRNA εμβόλιο σε χρονικό διάστημα τουλάχιστον τεσσάρων μηνών μετά τη χορήγηση της πρώτης αναμνηστικής δόσης. Σε άτομα που έχουν νοσήσει μετά την πρώτη αναμνηστική δόση δεν κρίνεται αναγκαία η χορήγηση δεύτερης αναμνηστικής δόσης. Συγκριτικά με την προστασία έναντι της ήπιας νόσου από τις παραλλαγές Ομικρον αυτή εξασθενεί σύντομα – ακόμη και μετά την αναμνηστική δόση. Υπενθυμίζεται ότι ο κύριος στόχος του εμβολιασμού είναι η προστασία έναντι της σοβαρής νόσου. Για τον λόγο αυτόν πρωταρχική σημασία έχουν η ολοκλήρωση του βασικού εμβολιασμού στον πληθυσμό, η χορήγηση πρώτης αναμνηστικής δόσης στον ενήλικο πληθυσμό καθώς και δεύτερης αναμνηστικής δόσης σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Τέλος, οι ασθενείς που δεν μπορούν να με

τακινηθούν από την οικία τους στο εμβολιαστικό κέντρο μπορούν οι ίδιοι ή οι οικείοι τους να απευθύνονται στον γιατρό τους, ο οποίος θα προβεί σε δήλωση σε ειδική ηλεκτρονική πλατφόρμα για τον κατ’ οίκον εμβολιασμό. 02

Εμβόλιο της γρίπης (Vaxigrip): Πραγματοποιείται ετησίως μία δόση για άτομα άνω των 60 ετών, όπως επίσης και για ασθενείς με χρόνια νοσήματα. 03 Εμβόλιο του έρπητα ζωστήρα (Zostavax): Χορηγείται μία εφάπαξ δόση με υποδόρια ένεση σε ενήλικες 60-75 ετών ανεξαρτήτως αν είχαν προηγουμένως εκδηλώσεις έρπητα ζωστήρα. Επειδή το εμβόλιο περιέχει ζώντα εξασθενημένο ιό, άτομα ανοσοκατεσταλμένα δεν εμβολιάζονται συνήθως, παρά μόνο επί ενδείξεων κατόπιν ιατρικής σύστασης. 04 Εμβόλιο του πνευμονιόκοκκου (Prevenar 13 ή Pneumovax 23): Σε άτομα άνω των 65 ετών που δεν έχουν λάβει ποτέ το Prevenar 13 ή είναι άγνωστο αν έχουν εμβολιαστεί προηγουμένως για πνευμονιόκοκκο πρέπει να χορηγηθεί το Prevenar 13 και ακολούθως έπειτα από ένα χρόνο να τους χορηγηθεί το Pneumovax 23. Το διάστημα του ενός έτους μειώνεται σε οκτώ εβδομάδες σε ασθενείς που είναι ανοσοκατεσταλμένοι. Σε άτομα που έχει προηγηθεί το Pneumovax 23 χορηγείται μετά την πάροδο ενός έτους το Prevenar 13. 05

Εμβόλιο τετάνου (Tdap) κάθε δέκα χρόνια. 06

Εμβόλιο ηπατίτιδας Α: Χορηγείται ανεξαρτήτως ηλικίας εφόσον δεν έχει χορηγηθεί στο παρελθόν σε χρήστες ναρκωτικών ουσιών, άστεγους, επαγγελματίες υγείας, εργαζόμενους σε καταστήματα κράτησης και υπηρεσίες καθαριότητας, τροφίμους ιδρυμάτων, άτομα που απασχολούνται με επεξεργασία τροφίμων ή με πειραματόζωα, ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο και άτομα του στενού περιβάλλοντός τους, ταξιδιώτες σε περιοχές με μέση/υψηλή ενδημικότητα της νόσου. Χορηγείται σε δόσεις σε χρόνους 0 και 6-12 μήνες. 07 Εμβόλιο ηπατίτιδας Β: Χορηγείται ανεξαρτήτως ηλικίας σε άτομα με περισσότερους από έναν ερωτικούς συντρόφους το τελευταίο εξάμηνο, χρήστες ναρκωτικών ουσιών, άτομα με σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, επαγγελματίες υγείας, εργαζόμενους σε καταστήματα κράτησης και υπηρεσίες καθαριότητας, τροφίμους ιδρυμάτων, ταξιδιώτες σε περιοχές με μέση/υψηλή ενδημικότητα της νόσου, άτομα με τελικού σταδίου νεφρική ανεπάρκεια –πριν από την έναρξη της αιμοκάθαρσης, αν είναι δυνατόν–, ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο και άτομα του στενού περιβάλλοντός τους, εργαζόμενους ή ασθενείς που παρακολουθούνται σε μονάδες ειδικών λοιμώξεων, άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Σε ανεμβολίαστους ή ατελώς εμβολιασμένους ενήλικες πρέπει να χορηγηθούν συνολικά τρεις δόσεις σε χρόνους 0, 1 και 6 μήνες.

Τα εμβόλια μηνιγγιτιδόκοκκου και αιμόφιλου πραγματοποιούνται σε ηλικιωμένους μόνο σε ειδικές περιπτώσεις με τις οδηγίες των γιατρών τους.

Με ποιον τρόπο πρέπει να θωρακιστούν οι ευάλωτες ομάδες σύμφωνα με την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών